Cirugia del 3er.molar  

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                  The average adult has thirty-two teeth by age eighteen:
sixteen teeth on the top and sixteen teeth on the bottom. Each tooth in the mouth has a specific name and function. The teeth in the front of the mouth (incisors, canine and bicuspid teeth) are ideal for grasping and biting food into smaller pieces while the back teeth, or molar teeth, are used to grind food up into a consistency suitable for swallowing. 

 However, the average mouth is made to hold only 28 teeth. It can be painful when 32 teeth try to fit in a mouth that holds only 28 teeth. These four other teeth are your Third Molars, also known as "wisdom teeth."

Why Should I Remove My Wisdom Teeth?

Wisdom teeth are the last teeth to erupt within the mouth. When they align properly, and gum tissue is healthy, wisdom teeth do not have to be removed.
Unfortunately, this does not generally happen. The extraction of wisdom teeth is necessary when they are prevented from properly erupting within the mouth.They may grow sideways, partially emerge from the gum, even remain trapped beneath the gum and bone.
Impacted teeth can take many positions in the bone as they attempt to find a pathway that will allow them to erupt successfully.

These poorly positioned impacted teeth can cause many problems. When they are partially erupted, the opening around the tooth allows bacteria to grow and will eventually cause an infection. The result - swelling,stiffness, pain and illness. The pressure from the erupting wisdom tooth may move other teeth and disrupt the orthodontic or natural alignment of teeth.
The most serious problem occurs when tumors or cysts form around the impacted wisdom tooth,resulting in the destruction of the jaw bone and healthy teeth. Removal of the offending impacted tooth or teeth usually resolves these problems. Early removal is recommended to avoid such future problems and to decrease the surgical risk involved with the procedure.

Oral Examination

With an oral examination and x-rays of the mouth, your Doctor can evaluate the position of the wisdom teeth and predict if there may be present or future problems.Studies have shown that early evaluation and treatment result in a superior outcome for the patient.
Patients are generally first evaluated in the mid-teenage years by their dentist, orthodontist or by an oral and maxillofacial surgeon.

All outpatient surgery is performed under appropriate anesthesia to maximize patient comfort. Your Doctor has the training, license and experience to provide various types of anesthesia to allow patients to select the best alternative. These services are provided in an environment of optimum safety, utilizing modern monitoring equipment and staff experienced in anesthesia techniques.

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                       ¿Por qué debe extraerse un diente?

Cuando no existe ninguna posibilidad de tratamiento conservador de un diente,(Endodoncia) será necesario recurrir a su extracción. Con frecuencia las extracciones son temidas por los pacientes incluso más que otras intervenciones quirúrgicas no relacionadas con la boca. El avance de las técnicas modernas de anestesia local hace que en la actualidad las extracciones puedan ser realizadas sin ningún tipo de dolor y con el menor grado de molestia para los pacientes. Por otro lado, si hay cierto grado  de miedo a la intervención existen una gran variedad de medicamentos que permiten que el paciente esté relajado durante el acto operatorio y no esté en tensión o nervioso.

La causa más frecuente por la que debe ser extraído un diente es la destrucción por caries, y es un segundo lugar la causante es la enfermedad periodontal (la piorrea). Sin embargo, existen otras situaciones en las que es precisa la extracción de un diente, aunque son menos frecuentes que las dos anteriores:

· Dientes fracturados: Cuando se produce un traumatismo en la cara puede ocurrir que alguno de nuestros dientes sean afectados. Si esta fractura o rotura se produce en la raíz, por debajo de la encía, no es posible restaurar el diente o muela, por lo que hay que extraerla.

· Extracción de dientes sanos para realizar tratamientos de ortodoncia. Ante una mal posición de los dientes que necesiten ser alineados mediante un tratamiento ortodóncico, puede ocurrir que haya una importante falta de espacio. En estos casos la única manera de conseguir espacio suficiente para la correcta colocación de nuestros dientes es la extracción de alguna pieza dental, generalmente los primeros premolares.

· Extracción de dientes para facilitar la construcción de una prótesis. Un diente o muela en una mala posición puede dificultar la colocación de una prótesis para poder rehabilitar los maxilares.

· Dientes temporales retenidos. Si los dientes deciduos o "de leche" no se recambian a su debido tiempo, pueden provocar una alteración en la posición o erupción de los dientes definitivos, por lo que deben ser extraídos.

· Dientes incluidos (no erupcionados). Los dientes incluidos son dientes que no han erupcionados durante su período normal de erupción. En estos casos debemos descartar cualquier tipo de patología y realizar una radiografía panorámica para poder determinar la causa en este retraso de la erupción.

Las inclusiones más frecuentes son las 3eras molares (muelas del juicio) superiores o inferiores y la de los caninos (colmillos), sobre todo en el maxilar superior. Los problemas en la erupción de los 3eros molares es muy frecuente, y esto es debido a que en la evolución del hombre, el tamaño del maxilar superior y de la mandíbula ha ido disminuyendo más rápidamente que le número de dientes. Esto produce una falta de espacio que impide la normal erupción de éstos. En su intento por salir, los cordales, empujan al resto de dientes que ya están colocados en la arcada, pudiendo provocar apiñamiento y mal posición de los mismos. De igual manera, los intentos de erupción de estas muelas provocan episodios de dolor, inflamación y supuración. Los caninos incluidos generalmente presentan una falta de espacio en la arcada o bien su posición dentro del hueso es incorrecta. En la mayoría de casos el diente "de leche" permanece incluso hasta edad adulta, ya que no es empujado por el definitivo. Por otra parte, el canino incluido puede lesionar las raíces de los dientes cercanos a él e incluso provocar su caída. La importancia de extraer los dientes o muelas incluidas radica en que estos dientes son una bomba de tiempo, que pueden empezar a dar problemas en cualquier momento. Y siempre es mejor realizar la extracción o cirugía, cuando no existe sintomatología ni molestias, ya que el postoperatorio es mejor.

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